本專欄將從下禮拜暫停
感謝讀者對我們的愛護,建議和支持。本專欄將從下禮拜暫停,明年一月中旬起再次與大家見面。 為方便讀者,我們將各大保險公司的電話號碼提供如下: 醫療保險 Discovery Health 0860 99 88 77 Discovery救護車服務 0860 999 911 Fedhealth 0860 002 153 Momentum Health 0860 11 78 59 Liberty Medical Scheme 0860 002 163 Resolution 0861 796 6400 產物險 (車險,房險) CIB 0860 104 952 Momentum 086 000 7777 Mutual & Federal 0860 2255 63 / 0861 22 7665 Santam Multi-SOS 0860 505 911 Zurich 0800 112 604 / 0861 000 652 拖車服務: First Road Assist 0860 911 111 壽險 Discovery Life 0860 005 433 Liberty 0860 456 789 Momentum Myriad 0860 66 54 32 Old Mutual Greenlight 0860 60 45 00 Sanlam 0860 726 526 另提供約堡區醫院電話號碼 Bedford Gardens醫院 (貝福德白樓旁) 011 677 8500 Life Fourways Hospital醫院 (Fourways) 011 875 1000 Morningside Medi-Clinic (Sandton) 011 282 5000 Sunninghill Hospital 011 806 1500 Garden City Hospital醫院 (靠近香港城) 011 495 5000 Waterfall City Hospital (Kyalami) 011 304 6600 急救車服務 Netcare 911 082 911 ER24 084 124 政府急救車服務 10177 在此敬祝所有讀者聖誕及新年快樂,並提醒大家利用假期做些有益身心的戶外活動,放鬆心情,消除平時工作的疲憊。 筆者葉人豪暨德博全體 同仁 敬上
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![]() Momentum醫療保險 Momentum醫療保險是南非第三大醫療保險公司,不斷追求創新及福利提升。2017年整體保費平均增加11%,在福利上未作大幅度的更改。Momentum總共有六大選項,明年保費增幅如下:
在2016年Momentum醫療保險經歷投保人住院及費用大幅增加,因此必須在明年大幅調漲保費。 Ingwe選項: 適合低收入階層的選項,可以選擇住院時使用任何公立醫院,指定Life Healthcare私立醫院或任何醫院,平常看病可至Ingwe Primary Care或Ingwe Active Primary Care網絡診所。明年住院福利上限提高到R1,190,000每家庭。 Access選項: 適合需要完整醫療福利而且要求保費較便宜的投保人, 住院時必須使用其指定私立醫院,平常看病可至Access Primary Care合約診所。住院福利無上限,海外旅遊醫療福利提升至338萬蘭特。 Custom選項: 適合需要無上限的住院險且要求保費較便宜的投保人,可選擇使用Momentum的指定醫院或任何醫院,每次住院需自付R1,200。含蓋26項慢性病,沒有平常看病福利。MRI/CT scan核磁共振掃描自負額從明年起增加至R2,030. 海外旅遊醫療福利提升至766萬蘭特。 Incentive選項: 適合需要無上限且給付專科醫生額度較高之住院險的投保人,可選擇使用Momentum的指定醫院或任何醫院。含蓋32項慢性病。此選項也包含了10%的醫療儲蓄帳戶,供平常看病買藥用。海外旅遊醫療福利提升至800萬蘭特。 Extender選項: 適合需要保險公司涵蓋各種大小病醫療費用的投保人, 可選擇使用Momentum的指定醫院或任何醫院。含蓋62項慢性病。此選項也包含了25%的醫療儲蓄帳戶,供平常看病買藥用。若醫療儲蓄帳戶用完了,之後保險公司還會繼續給付平常看病買藥的費用。 Summit選項:這是Momentum的頂級醫療保險選項,涵蓋各種大小病的醫療費用,可使用任何的醫院、醫生或藥房。住院給付至保險公司定價之300%。保費也是最貴的。 Momentum 醫療保險2017年每月保費如下: 德博保險理財搬家通知
本公司辦公室地址將從11月28日星期一起更改為: Block B, Infinity Business Park, 4 Pieter Wenning Road, Fourways。辦公大樓位於Indaba Hotel對面,歡迎舊雨新知來訪,繼續給我們鼓勵和支持。 ![]() Bonitas醫療保險 Bonitas是南非第二大醫療保險公司,信用評級為A+(優良),現金儲備率為26.1%,超過法定25%。 現金儲備達30億蘭特。投保人數達65萬人。 公佈2017年整體保費平均增加11.9%,這是所有選項明年漲幅。 Bonitas醫保公司的產品有十大亮點: 一.價格優惠,高品質的醫療保健,93%賠付率 二.南非最大的全科醫生(GP)網絡及專科醫生網絡,更加物有所值 三.健康檢查及健康福利,由保險公司給付,不從儲蓄帳戶給付 四.幾個醫保選項有提供分別的牙科及驗光福利 五.管理式醫療計畫幫助客戶管理慢性病 六.簡單易用的醫保計劃,以滿足所有南非人的需求 七.癌症,精神病,愛滋病及糖尿病等福利 八.覆蓋達62項慢性病及免費送藥到府服務 九.與優質服務供應商及醫療人員有戰略合作關係 十.額外懷孕及孩童福利,包含一週7天,一天24小時兒科電話咨詢服務。 Bonitas做出多方面努力以控制醫療費用漲幅,包括: 與醫療提供者及醫院集團議價,會員若使用合約醫院及醫生,可延伸福利,降低自負額。 加強疾病預防及慢性病管理,照護協調,及早診斷。 協調多方會診,包括全科醫生,物理治療師,生物動能師。這種綜合方法治療嚴重的頸部和背部疼痛,可以避免85%的手術。 使用新興風險模型,一種創新工具,以識別潛在風險成員在發展成高風險狀況之前,避免高風險狀況所造成高昂醫療費用。 開發新的醫保產品及福利選項以提供所有南非人價格優惠,優質的醫療照護 提升家庭醫生素質,與優質服務商合作 Bonitas明年有一新選項: BonComplete。此醫保選項為新型醫保類別,有醫療儲蓄帳戶及超額福利。覆蓋31項慢性病,包括18歲以下孩童ADD症狀(注意力缺失症)。無限額住院福利,保險公司定價一倍賠付,特殊牙科,一般和專門放射(住院內及住院外)。 助聽器福利將有調整,Standard及Standard Select選項自負額從2016年的10%升為2017年的20%。BonComprehensive, BonClassic, Standard及Standard Select四個選項投保人必須在上次申請助聽器索賠24個月以後才能再次申請。 女性乳房掃描的最低年齡將從50歲降為40歲,適用於BonComprehensive, BonClassic, Standard及Standard Select選項。 之前筆者認為很有希望在醫保界佔有一席之地的Liberty Medical Scheme,不幸的無法有效競爭,宣佈跟Bonitas合併。醫保公會已批准此合併申請,從2016年10月1日生效。 Bonitas的2017醫保選項摘要如下: Standard Select類似Standard 選項,但是會員必須使用Bonitas指定網絡醫院,若不使用網絡醫院將有30%自負額。
BonFit是一個帶醫療儲蓄帳戶的住院險,保費的15%進入醫療儲蓄帳戶供平常看病用。 Bonitas針對一個家庭最多收3個孩子保費。第四個孩子起免費。 Bonitas各醫保選項接提供孕婦檢查,少則6次,多則達12次。 所有選項提供90天,五百萬蘭特的海外旅遊緊急醫療福利。 現今科技發達,智能手機應用日新月異。Discovery醫療保險作為業界的領導者,在手機軟件應用上已開發多年,技術成熟,使用便利。你可知道你可以藉著你的iPhone或安卓手機直接向保險公司提交醫療保險索賠?以下我們使用iPhone介面圖示說明,安卓手機上的介面也是大同小異。 步驟一:點擊以開啟Discovery手機軟件。輸入使用者名稱和密碼。 步驟二:你會看到以下介面,說明你在Discovery所擁有產品。點擊第一項,醫療保險產品 步驟三:你會進入以下界面,醫療保險服務清單。第五個項目為Claims(索賠)。點此項目 步驟四:你會進入以下界面,醫療保險索賠介面。這裡列出你醫療索賠記錄,日期最近的排在最上方。點右上角的加號【+】,申請新一次的醫療索賠 步驟五:你會進入以下提交索賠界面,點擊Add photo of the claim(添加索賠的照片) 步驟六:點擊Patient(病人)選擇是那一位病人的索賠。 步驟七:選擇是那一位病人的索賠。 步驟八:點擊Add a photo(添加照片)。下方會出現兩個選項,問你是要拍照,還是要從照片庫裏選取。你要照醫生給的帳單,上面應有蓋上【PAID】已付字樣。 步驟九:你會看到一下介面。確認病人名字是正確的,要上傳的看病或買藥帳單。之後點右上角Submit(上傳)就大功告成了!
活力健康計畫是全世界最大的健康計畫,全球會員超過600萬人。南非是活力健康計畫的發源地,每年也都有一些振奮人心的更新。讓我們來看看活力健康計畫2017年的新福利吧! Vitality在南非已達到160萬名會員,鼓勵會員過更健康的生活,並獲得獎勵。Vitality強調共享價值,透過行為激勵機制和健全的臨床方法,Vitality提供共享價值的良性循環,造福個人,保險公司和社會。 根據其統計,在2015年一年會員看了250萬人次折扣電影,乘坐100萬次折扣飛行旅程,兌換150萬杯積極獎勵免費飲品,刷3,380萬次信用卡消費,造訪健身房1000萬次,買了2,000萬籃子健康食品,賺取18億Discovery里程數。對於Discovery保險公司來說,健康的投保人有更低的死亡率及患病率,有利於保險公司理賠費用降低。對於社會來說,Vitality使人民更健康,提高生產力。其報告指出,南非約50%成人缺乏身體活動,Vitality想借其健康計畫激勵人們多運動,增進健康。根據其數據分析,南非人口平均壽命為63歲,Vitality會員平均壽命達81歲,而金級和鑽石級會員平均壽命更高達87歲,由此可看出Vitality對會員健康,延年益壽達到的積極作用。 基於此計畫的成功推廣,明年再加把勁提供以下新福利: 步驟一: 透過Discovery手機軟件激活Shoe Booster。有R300在綫激活費。 步驟二:獲得免費Team Vitality跑步會員資格。 步驟三:激活HealthyGear以獲得達25%的折扣。到Sportsman Warehouse購買一雙新跑鞋。 步驟四:達到Active Rewards周目標,並且連續12個月如此。這樣就可獲得100%現金返還。 2017年頭三個月不限任何品牌,任何款式跑步鞋,之後必須是限定的品牌才獲得折扣。 跑鞋零售價的頭R2,000不會累積到HealthyGear額度。 18歲以上的會員(包括18歲以上配偶及孩子)有資格獲得此福利。 若會員在12個月當中沒有達標,則沒達標那個月要付一些錢。 2017年活力積分摘要如下:第一大類: 健康評估
Vitality Health Check 基本健康檢查:
基本健康檢查項目如下:
總計最多27500點 第二大類: 營養 營養師評估………………………………………1000點 健康食品……………………………....…….每一項20點 總計最堆13000點 第三大類: 牙科 牙科檢查…………………………………………1000點 第四大類: 身體運動 體能評估: 第1等級………………………………………..……….2500點 第2等級…………………………………………..…….2500點 第3等級…………………………………………..…….3500點 第4等級…………………………………………..……..5000點 第5等級………………………………………………....7500點 身體運動………………................每參加一次得50至3000點 總計最多30000點 第五大類: 高性能健身評估 第6等級…………………………………….....………..5000點 第7等級……………………………………....……….10000點 總計最多10000點 第六大類: 孩童健康 線上健康問卷調查 ……………………………….....…….500點 基本體檢…………………………………………………..5000點 牙科檢查……………………………..…………………….1000點 眼科檢查……………………………..…………………….1000點 Eye Gym………………...………………........每孩童最多2500點 施打疫苗……………………………………………………6000點 總計最多11500點 針對特定族群, VITALITY有以下額外點數:
帶狀皰疹疫苗…………………………………….…….1000點 肺炎疫苗……………………………………………….….1000點 流感疫苗…………………………………………….……..2000點 激活ACTIVE REWARDS建活獎勵………...............……...1000點 2. < >減肥獎勵計畫 2017年Vitality推出了減肥獎勵來代替傳統形式的營養師咨詢,以獎勵的方式激勵肥胖的客戶加入12周的減肥計劃中。 加入計畫………………………………………………..….250點 完成一個週期 達到第1等級……………..………….…………..……….1000點 達到第2等級………………..……….……………..…….2500點 達到第3等級………………………………………..…….3500點 自我監督輸入體重……………................最高200點/每個週期 總計最多11050點 3. < >糖尿病照護 家庭醫生看診………………………………………………....500點 拿藥獎勵……………………………………………………....100點 季度血糖管理積分 50-69………………………………………………………….250點 70-89………………………………………………………….500點 90+………………………………………………………….1000點 總計最多7200點 總評以上Vitality的革新,Discovery將客戶推向申請並使用Discovery信用卡,才能得到更多福利及返還。這種策略是否會成功,有待觀察市場反應。另外,Vitality及Discovery信用卡每年不斷改變,革新,對於客戶需要不斷更新知識,了解方案及福利使用內容,也是一項挑戰。 五.針對高風險會員提供健檢福利 從2017年起,根據每個會員的健康狀況提供量身定做的健檢福利。 從2017年四月起,若會員的血糖和膽固醇檢測超過標準範圍,Discovery會給付進一步的Lipogram膽固醇檢測(測量膽固醇總量、三酸甘油脂、HDL跟LDL)(筆者注:HDL是高密度脂蛋白,LDL是低密度脂蛋白。後者是致動脈硬化因子,是不好的膽固醇),以及糖化血色素(HbA1c)檢測。 所有女性會員每兩年做一次乳房掃描,每三年一次子宮頸抹片。若是高風險會員,則檢測提升為每年乳房掃描或乳房MRI一次,BRCA乳癌基因檢測(終生一次),每年子宮頸抹片。 Discovery評估為高風險會員享有額外外用醫療器材福利。 六.Keycare 2017 Keycare是Discovery入門醫保選項,有40萬投保人。2017年將有以下兩個重大革新: 從2017年起,Keycare網絡醫院一分為二,一個是全額給付網絡醫院,一個則是部分給付網絡醫院,只賠付保險公司定價之70%。 若會員有複雜多項慢性病,可以申請加入護理協調方案(Care Coordination Programme),獲得全面護理,享有额外平常看病福利。 七.一般福利調整 所有自負額調漲9.9%。 年超額福利門檻跟選項保費調漲百分比一起調高。 所有福利上限調高9.9%,除了腫瘤福利,外用醫療器材,及脊椎器材福利。 內置人工假體限額根據手術通脹率調高。 Keycare收入區間以7.4%調高。 新成立的Premier Plus GP醫生網絡納入日常看病延伸福利。Discovery把受保網絡福利(Insured Network Benefit)改名叫日常看病延伸福利(Day-to-day Extender Benefit)。Premier Plus GP網絡醫生是根據醫療品質及病人滿意結果精選出來,與Discovery簽約全科醫生。 以下是Discovery 2017年度各醫保選項月保費,從2017年1月1日起實施。 附注1:最多收三个儿童的保费
附注2:在南非35岁以上才参加医保者,根据法规保费增加幅度如下:35-40岁,5%; 40 – 50岁,25%; 50 – 60岁,50%,60岁以上,75%。保险公司可依其内部规定减免。 附注3:Discovery一般不保项目: 美容, 美容性整容, 乳房缩小或膨大,肥胖,体弱照顾,不孕,蓄意自伤,酒精或药物滥用,自愿参战,第三者法律应付费用,试验性治疗 Discovery醫療保險今年強調四個重點:一,健康持續的成長;二,優異的財務保障;三,最全面的保障;四,最低費用。 一.健康持續的成長:Discovery醫療保險持續提升市占率,現有270萬投保人,投保人平均年齡33.9歲,市占率為54%。 二.優異的財務保障:Discovery堅強的財務是投保人的後盾,儲備率達26%,現金儲備金額從116億蘭特提升至129億蘭特,信用評級為業界最高的榮譽AA+。 三.最全面的保障:Discovery提供業界最高的醫療保障,給付率達96%,高過之後9大的醫保公司的91%給付率。 四.最低费用:業界最低保費,比南非醫療保險同濟同類選項保費平均便宜14.6%。 Discovery醫療保險也提供一系列科技工具,讓你和你的醫生管理你的健康和醫療保險。明年醫療保費漲幅為7.8%至14.9%,平均值10.2%。 Discovery醫療保險在2016年有以下新的福利: 一.Smart Plan智能全險選項 去年底Discovery推出Smart Plan智能全險,提供投保人在Smart Plan醫院網絡私立醫院無限住院福利,給付到醫保標准費用之200%。在大城市有38家(去年32家)Smart Plan醫院網絡私立醫院。此選項受市場歡迎,現在已有一萬多人加入此選項,特別是年輕健康的族群。 有鑒於此選項的成功推行,明年提升福利如下,並改名為Classic Smart Plan: 提升急性用藥福利。每一項藥品仍維持自付R10,現在急性用藥清單含蓋80%醫生常開的處方藥。 增加每年一次牙科檢查,自負額R100。 增加每年一次在Mellins眼科診所眼睛檢查,自負額R50。 增加運動傷害福利。須由Smart Network網絡合約醫生轉介紹,包含基本X光拍片,兩次專科醫生門診,最多四次物理治療師,生物動力師或脊椎按摩師治療。每次自負額R100。 根據其高級主管介紹,此選項適合年輕,健康,喜愛使用手機移動技術,住在南非大城市的人士。 二.Essential Smart Plan智能全險選項 Discovery推出Essential Smart Plan選項,繼續在市場上開發性價比更高的產品給客戶選擇。Essential Smart Plan可說是Classic Smart Plan的胞弟,福利項目大致相同,但福利較低一些。Essential智能全險的福利為: 提供投保人在Smart Plan網絡私立醫院無限住院福利,給付到醫保標准費用之100%。 無限次數智能網絡合約全科醫生(GP)門診,每一次自付門診費R100。 給付處方藥,由網絡合約醫生開處方,到智能網絡藥房取藥,每一項藥品自付R10,每人每年限12次處方。對於批准的慢性藥,智能全險根據藥物清單,透過合約藥房MedXpress, Clicks和Dis-Chem提供慢性疾病名單上慢性病藥物全額給付。 每年一次牙科檢查,自負額R150。 每年一次在Mellins眼科診所眼睛檢查,自負額R100。 此選項每人每月保費為R1,100。值得注意的是孩童並沒有保費優惠,也是一樣每月R1,100。 三.糖尿病照護 生活方式而造成的疾病對醫療系統及經濟造成極大的負擔。糖尿病是全球成長最快的生活方式疾病之一,全球總計有四億兩千萬人罹患糖尿病。每十秒鐘就有三個新病例;每9分鐘就有一人因糖尿病及併發症而死亡。及早診斷及適當管理可以避免嚴重的併發症及壽命縮短。 Discovery致力推廣完善的糖尿病照護,英文稱為DiabetesCare。從得到有經驗醫生的診斷及照顧,生物動力師的諮詢,營養師的諮詢,加入Vitality活力方案,增進健康得到獎勵,到即時網上追蹤健康數據。Discovery希望透過這樣的完整糖尿病照護計畫,改善病人的健康狀況,使南非成為一個更健康的國家。 四.卓越中心 Discovery致力於提升給投保人的醫療水平。在2017年推出兩個新的網絡,一是主要關節網絡。投保人每一年花將近10億蘭特在主要關節置換手術,但結果有很大差異。為了提升服務水平,Discovery推出主要關節網絡,由全國特選出醫生及醫院提供優質髖關節置換和膝關節置換手術。 一是住院心理專科網絡。在2015年每月有近2000位投保人因心理疾病住院,但許多醫院並沒有提供心理病人有效治療的設施。因此Discovery推出住院心理專科網絡,有特設的精神病房,心理醫生和護士專門照顧精神病人。 (下期續) 三.置頂對話 若你常常跟某個朋友交流或查看某個群組,想要重點關注,可以將群組置頂對話,這樣你打開微信,這群組就一直保持在上方,容易查看。若是使用英文介面,這叫做Sticky on Top. 第一步驟,點入你想要查看的微信群組。會出現以下介面。點右上角有兩個人頭的圖案,進入群組菜單。 第二步驟,往下滑,會看到一個置頂對話選項。把右方的鈕往右滑就開啟置頂對話功能。這樣每次一打開微信軟件,就會在眾多朋友和群組上方看到這個群組,而且這群組一直保持在頂部。若把鈕往左滑,就關閉置頂對話功能。這樣群組就不會一直保持在頂部。 四.刪除並退出 有時候你對於某個群組失去興趣,或某個群組群友常發信息,偏離群組宗旨,你已不再想要留在群裏。這時候你可以刪除並退出群組,眼不見為淨。若是使用英文介面,這叫做Delete and Leave. 第一步驟,還是跟以上一樣,點入你想要查看的微信群組。會出現以下介面。點右上角有兩個人頭的圖案,進入群組菜單。 第二步驟,往下滑,會看到一個刪除並退出的紅色鈕。點擊這紅色鈕,確認刪除。之後這群組就不在你的微信裏了,你以後也不會收到這群組所發的新訊息。
現代數位科技日新月異,促進人們彼此聯繫。從上個世紀的電報,郵件,進步到傳真,電子郵件。而現在則是即時通訊軟件為主流。在華人圈中最常使用的就是微信,英文是wechat。筆者也不斷的在學習這些軟件的使用,以跟得上時代。你可知道有些微信的功能,可以幫助你更好,更方便的使用微信與人聯繫,而又不被無謂的打擾?以下我們使用安卓手機介面說明一些微信群組功能,iPhone上的介面也是大同小異。 一.查看微信群組成員 點入你想要查看的微信群組。會出現以下介面。點右上角有兩個人頭的圖案,進入群組菜單 在菜單的上方會顯示所有成員。若要將其他人加到群裏面,點【+】鍵,選擇所要加的朋友,以加入群裏 二.新訊息勿擾 若群裏的人多,時常有人發信息,你不想要三不五時手機就響,提醒你有新信息,干擾你的生活或工作,你可以開啟群組的新訊息勿擾功能。若是使用英文介面,這叫做Mute Notifications. 第一步驟,點入你想要查看的微信群組。會出現以下介面。點右上角有兩個人頭的圖案,進入群組菜單. 第二步驟,往下滑,會看到一個新訊息勿擾選項。把右方的鈕往右滑就開啟新訊息勿擾功能。這樣收到新訊息,手機也不會響。若把鈕往左滑,就關閉新訊息勿擾功能。這樣一收到新訊息,手機就會響。
上一期我們說明如何下載Discovery App手機軟件,這一期我們說明如何在Discovery網站註冊你個人帳戶。 步驟一:首先,打開Discovery App。你會看到以下手機屏幕。請點左下方的Register進行註冊手續。 步驟二:手機出現以下屏幕。點擊Identification Type識別類型,若是南非ID,選擇ID number,之後填寫ID號碼。若是外國護照,選擇Passport number,之後填寫護照號碼。 步驟三:填寫接收PIN密碼方式。點擊Please select,若要用SMS簡訊,選擇SMS notification,之後填寫手機號碼。記得手機號碼必須與申請醫保所使用的號碼相符。若要選擇用email接收,選擇Email notification, email電郵必須與申請醫保所使用的相符。點擊右側Done完成鍵 步驟四:在下方空格處打勾,同意其使用條款。之後在右下角點擊Send鍵送出. 步驟五:若你選擇SMS簡訊接收方式,你的手機會收到約10位數的密碼。將此密碼輸入空格。點右下角Next鍵。
步驟六:設定使用者名稱和密碼。密碼必須至少8個符號,有大寫英文字母,小寫英文字母及數字。請將你的使用者名稱和密碼記在記事本或手機備忘錄上,以便以後要登入時能輸入正確使用者名稱及密碼。 這樣,你就完成了註冊程序! |
作者叶人豪先生出生于台湾台北,1989年移民至南非,南非金山大学精算系毕业,拥有特许财务规划师(CFP)证照,在南部非洲从事精算,保险理财业务已达26年。曾任MDRT南非国家主席。约堡台湾商会会长。 文章分类
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